Czy podczas podróży po południowych Indiach konieczne jest przyjmowanie tabletek przeciw malarii?

Źródła wydają się różnić w zależności od wymaganych środków ostrożności. Czy istnieje wiarygodne źródło, które mogę sprawdzić, czy lepiej jest zrezygnować z narkotyków (czy nie)?

Malaria przenoszona jest przez określony typ komara (żeńskiego anopheles ), który rozmnaża się w wodzie stojącej / stojącej, która zbiera się po monsunach. Jeśli podróżujesz zimą lub latem w Indiach, nie musisz się tym zbytnio przejmować, ponieważ warunki pogodowe nie sprzyjają rozmnażaniu się tych konkretnych komarów. Miejscowi zwykle nie biorą tabletek przeciw malarii, zamiast tego wolą spać w moskitierach, które zapobiegną ukąszeniu bez względu na rodzaj komara. Większość komarów, które zostaną ukąszone (i zrobisz to), jest nieszkodliwa.

Podczas gdy większość podróżnych zamierza podjąć środki ostrożności przeciwko malarii, inną chorobą przenoszoną przez wektor komarów, powszechną w Indiach, jest denga . W porównaniu z malarią denga jest większym zagrożeniem, ponieważ trudniej jest „zapobiec”; nie ma na to żadnych tabletek ani szczepionek. Podobnie jak malaria, przenoszony jest także przez określony rodzaj komara ( aedes aegypti ), znany lokalnie jako „komar tygrysi”, ponieważ ma na nogach żółte paski. Jeśli widzisz takiego komara, musisz zachować szczególną ostrożność.

Władze miasta i miasteczka poważnie podchodzą do kontroli chorób, a w sezonie monsunowym przeprowadzane są częste fumigacje; będziesz dość bezpieczny, jeśli będziesz trzymać się głównie miast podczas podróży. Pomaga mieć oko na lokalne gazety, jeśli podróżujesz przez dłuższy czas, aby dowiedzieć się o epidemiach dengi. Zachowaj szczególną ostrożność, przebywając w pobliżu miejsc ze stojącymi kałużami wody, takich jak rezerwaty przyrody, zalewy i inne.

Krótko mówiąc: spać w moskitierze lub spalić „ cewkę komara ” (poproś o nią w dowolnym sklepie spożywczym; pali się powoli i uwalnia opary dymu, które utrzymują komary z dala. Poręczniejszy do noszenia niż siatka, ale delikatny, więc nie kupuj masowo, ponieważ pękną po zapakowaniu w torby). Zapewni ci bezpieczeństwo przed komarami przenoszącymi malarię / dengę i każdym innym rodzajem.

Większość rządowych organizacji zdrowotnych zaleca profilaktykę chemiczną podczas podróży do obszaru, w którym malaria jest endemiczna (w tym południowe Indie). Powinieneś jednak robić wszystko, co sprawia, że ​​czujesz się komfortowo - najlepiej po rozmowie z lekarzem podróży. Kiedy byłem w Delhi, było to przede wszystkim zimą, a mój lekarz podróżny powiedział mi, że o tej porze roku tak naprawdę nie było mi konieczne przyjmowanie tabletek przeciw malarii, ponieważ praktycznie nie było ryzyka zarażenia się malarią następnie.

Sezon na malarię ma miejsce, gdy pojawiają się komary - w zasadzie, kiedy jest ciepło / gorąco i wokół jest woda. Sezon monsunowy to czas największego ryzyka malarii, zwykle od maja do października. Byłem w Indiach od stycznia do maja i zabrałem Malarone tylko na mniej niż połowę tego czasu (od połowy marca do końca mojej podróży w maju).

Należy również omówić z lekarzem z rodzaju pigułki przeciw malarii są najlepsze dla ciebie; istnieją zalety i wady wygody i skutków ubocznych wszystkich dostępnych odmian. (Największą różnicą pod względem wygody jest przyjmowanie pigułki raz w tygodniu jest łatwiejsze niż robienie tego każdego dnia, ale wiele osób ma silniejsze działania niepożądane w ciągu tygodnia w ciągu dnia. Ponownie, przedyskutuj z lekarzem, co jest dla Ciebie odpowiednie - każda podróż klinika może pomóc.)

Zależy, gdzie i kiedy zamierzasz jechać. Jeśli podróżujesz do miast, powinieneś być bezpieczny. W większości obszarów miejskich ludzie są bardzo niskiego ryzyka z powodu malarii. Większość miast ma program kontroli komarów. Jeśli podróżujesz do wzgórz, lasów, rezerwatów przyrody, a zwłaszcza podczas monsunów, czyli wtedy, gdy komary rozmnażają się najbardziej, nie zaszkodzi zabranie ze sobą kremu odstraszającego komary.

Wielu podróżników, których znam (którzy wyjechali do Afryki) nie stosują profilaktycznych środków przeciwmalarycznych (takich jak Lariam) z powodu ostrych działań niepożądanych. Mają lekarstwo na malarię i zwykle podróżują tylko w porze suchej. Co więcej, słyszałem, że można używać herbaty ziołowej z (jak sądzę) Artemisia annua jako środka zapobiegawczego!

Jeśli nie lubisz używać środków chemicznych, takich jak ja, możesz użyć olejku Citronella, ale musisz go stosować częściej niż środki chemiczne.

Odradzam przyjmowanie czegokolwiek. Skutki uboczne mogą być ostre, w rzeczywistości nie byłem w stanie cieszyć się podróżą, dopóki nie pozbyłem się leków. Ponadto, szczególnie w Indiach, podróżujesz z miasta do miasta, więc szanse na znalezienie komara malarii są naprawdę niskie. O wiele bardziej prawdopodobne jest, że zostaniesz potrącony przez samochód, cierpisz z powodu zbyt dużej temperatury lub zatruwasz się ulicznymi oparami.

Wystarczy zastosować zwykłe środki ostrożności, zwłaszcza repelent. Nie kupuj niczego, co ktokolwiek poleci, dowiedz się, co dobrze reaguje na twoje ciało. Kiedy znajdziesz repelent, zdasz sobie sprawę, że komary trzymają się z daleka;).

Od lat mieszkam w miasteczku w środkowych Indiach. W moim mieście mieszkają setki obcokrajowców. Każdego roku odwiedzają je tysiące. Nigdy nie słyszałem o nikim, kto bierze pigułki na malarię. Nie słyszałem też o żadnym przypadku malarii w tym obszarze. To tylko osobiste doświadczenie.

Malaria jest poważną i czasami śmiertelną chorobą przenoszoną przez komary. Zagrożenia dla zdrowia podczas podróży będą różne dla poszczególnych osób i należy wziąć pod uwagę wiele kwestii, np. Działalność za granicą, długość pobytu i ogólny stan zdrowia podróżnego. Zaleca się więc skonsultowanie się z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką na 6-8 tygodni przed podróżą. Ocenią twoje szczególne zagrożenia dla zdrowia przed zaleceniem szczepionek i / lub tabletek przeciwmalarycznych.

Ryzyko jest najwyższe w stanach północno-wschodnich, w tym w Assam i Orissie. Można to rozważyć w przypadku niektórych grup, które mogą być bardziej narażone na ryzyko, np. Dłuższy pobyt na obszarach wiejskich, odwiedzanie przyjaciół lub krewnych, osób ze schorzeniami, immunosupresji lub osób bez śledziony.

Aby uzyskać dodatkowe informacje na temat środków ostrożności związanych z malarią oraz pełną listę obszarów najwyższego ryzyka, sprawdź oficjalną stronę NHS ( Fit for travel ).

Proszę sprawdzić poniższą mapę w celu uzyskania dalszych szczegółów dla obszarów o wysokim ryzyku:

Należy pamiętać, że mefloquina (lek przeciwmalaryczny) od czasu jego wprowadzenia jest bezpośrednio powiązana z poważnymi działaniami niepożądanymi, w tym depresją, lękiem, atakami paniki, splątaniem, halucynacjami, dziwnymi snami, nudnościami, wymiotami, wrzodami oraz morderczymi i samobójczymi myślami. Dlatego Malarone ma najmniej zgłaszanych działań niepożądanych i jest o wiele bardziej zalecany w zapobieganiu i leczeniu malarii.

Zobacz też:

• Porady zdrowotne dotyczące malarii w Fit For Travel (NHS), w tym informacje o malarii dla poszczególnych krajów i mapy malarii.
• Malaria i osoby podróżujące w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), aby dowiedzieć się, czy malaria stanowi problem w kraju, w którym będziesz podróżować.
• „Żałuję, że nie brałem pigułek przeciw malarii” w Evening Standard