Czy wykresy wzrostu epidemii otyłości dziecięcej wpływają na wzrost?

Rozpowszechnienie otyłości u dzieci rośnie. Czy to odchyla wykresy wzrostu, których lekarze używają do oceny prawidłowego wzrostu? Innymi słowy, czy dzieci, które osiągnęłyby 50. percentyl przed wzrostem otyłości dziecięcej, teraz znajdowały się w niższym percentylu?

Nie.

Możesz przeczytać więcej o wykresach wzrostu tutaj . Oto cytat o ich stworzeniu:

Krzywe wzrostu WHO dla dzieci w 2006 r. Opierają się na danych z WHO MGRS, badania przeprowadzonego w latach 1997-2003 w sześciu lokalizacjach: Pelotas, Brazylia; Akra, Ghana; Delhi, Indie; Oslo, Norwegia; Muscat, Oman; i Davis, Kalifornia (12). Kryteria wyboru społeczności obejmowały 1) status społeczno-ekonomiczny, który nie ogranicza wzrostu dziecka (w oparciu o wskaźnik umieralności niemowląt; częstość występowania niedowagi, zahamowania wzrostu i wyniszczenia; wielkość subpopulacji i dostęp do bezpiecznej wody), 2) mała wysokość (<1500 m [4 921 stóp]), 3) wystarczająco niska mobilność populacji, aby umożliwić dwuletnie obserwacje, 4) co najmniej 20% matek w społeczności, które chcą stosować się do międzynarodowych zaleceń żywieniowych, 5) istnienie system wspomagający karmienie piersią (zazwyczaj w formie konsultantów laktacyjnych), oraz 6) istnienie instytucji badawczej zdolnej do przeprowadzenia badania (12). Międzynarodowe zalecenia dotyczące karmienia niemowląt obowiązujące w momencie badania obejmowały wyłączne karmienie piersią przez co najmniej 4 miesiące (chociaż w badaniu uwzględniono także głównie niemowlęta karmione piersią), wprowadzenie pokarmów uzupełniających o co najmniej 6 miesięcy, ale nie wcześniej niż 4 miesiące, oraz kontynuuj karmienie piersią przez co najmniej 12 miesięcy. Uczestnikom badania zapewniono wsparcie w zakresie karmienia piersią w razie potrzeby i doradzono im karmienie uzupełniające, z naciskiem na czas, gęstość energii, częstotliwość karmienia i zawartość mikroelementów. wprowadzenie uzupełniających pokarmów przez co najmniej 6 miesięcy, ale nie wcześniej niż 4 miesiące, i kontynuowanie karmienia piersią przez co najmniej 12 miesięcy. Uczestnikom badania zapewniono wsparcie w zakresie karmienia piersią w razie potrzeby i doradzono im karmienie uzupełniające, z naciskiem na czas, gęstość energii, częstotliwość karmienia i zawartość mikroelementów. wprowadzenie uzupełniających pokarmów przez co najmniej 6 miesięcy, ale nie wcześniej niż 4 miesiące, i kontynuowanie karmienia piersią przez co najmniej 12 miesięcy. Uczestnikom badania zapewniono wsparcie w zakresie karmienia piersią w razie potrzeby i doradzono im karmienie uzupełniające, z naciskiem na czas, gęstość energii, częstotliwość karmienia i zawartość mikroelementów.

Oprócz wymagań dotyczących karmienia piersią istniało proste odcięcie dla nienormalnie dużych dzieci w stosunku do wzrostu:

Pomiary masy do długości o> 3 standardowe odchylenia od ogólnej mediany badania uznano za wartości odstające i wykluczono z próby końcowej ... Aby wyeliminować wpływ dzieci z nadwagą na rozkłady masy w krzywych WHO dla dzieci w wieku 24 lat - 59 miesięcy, pomiary masy> 2 odchylenia standardowe powyżej mediany badania zostały wykluczone; z wyłączeniem 226 (2,7%) pomiarów masy.

Wykonali dość dokładną robotę, upewniając się, że te wykresy wzrostu mają wiele naukowego wsparcia, ponieważ te wykresy definiują „normalne” i „zdrowe” dla dzieci na świecie.

Jeśli już, to sprawia, że ​​dzisiejsze dzieci pokazują się wyżej na listach przebojów niż byłyby, gdyby dzisiaj uruchomiono nową próbkę.

Bardziej niepokojące i słyszane przez niektórych rodziców głośno i dumnie jest to, że ich dzieci są w 99. percentylu. Porównując wielkość ich dziecka z dziećmi sprzed około 10 lat, w niektórych przypadkach są one znacznie większe z powodu otyłości. Jednak gdy spojrzysz na nie w porównaniu z innymi dziećmi, nie wydają się one znacznie większe. Jedno osobiste spostrzeżenie: nasze dzieci mają około 75. percentyla i wyglądają bardzo chudo w porównaniu z rówieśnikami. Jednak wiemy, że są zdrowymi / aktywnymi dziećmi. Powinieneś być również bardziej zainteresowany tym, jak ich wzrost odnosi się do ich wagi. Jeśli osiągają 25. percentyl wzrostu ... i 99. percentyl wagi, prawdopodobne jest, że zmierzają w kierunku poważnego problemu (z wyjątkiem okoliczności łagodzących, takich jak problemy ze wzrostem).

Jednym z celów wykresu wzrostu WHO jest ustalenie standardowego rankingu percentyla w celu określenia rzeczywistej wagi, niezależnie od tego, czy dziecko jest uważane za otyłe i czy ma niedowagę. Liczby są już ustawione jako standard. Aby móc uzyskać ranking percentyla dziecka, najlepiej jest użyć kalkulatora percentyla masy dziecka, aby poznać pozycję dziecka na podstawie standardów WHO. Otyłe dzieci są już klasyfikowane na podstawie ich wagi. Liczba otyłych dzieci nie jest zmienną zależną w rankingu percentyla.