Mission Impossible 6: Toaleta trenuje moją córkę

tło

Moja córka niedawno skończyła 4 lata.

W grudniu zdiagnozowano u niej autyzm. Jest na łagodnym (werbalnym) końcu spektrum. Ma problemy komunikacyjne i społeczne, a także pewne problemy z opieką i zachowaniem (napady złości).

Próba treningu w toalecie nr 1

Krótko przed ukończeniem 3 roku życia po raz pierwszy próbowaliśmy ją trenować w toalecie. Robiliśmy to przez kilka tygodni i stało się to zbyt stresujące. Nigdy nie powiedziała nam, kiedy musi odejść, a my ciągle potrzebowaliśmy jej podpowiedzieć. Efektem końcowym było ciągłe pielenie na podłodze, para sfrustrowanych rodziców i niedługo potem wrzucone do pieluch.

W międzyczasie...

Przez większą część 2014 r. Mieliśmy kilka ważnych wydarzeń (w tym narodziny innego dziecka), które dobrze położyły trening toalety na tylnym palniku. Przez cały rok była w pieluszkach.

Chociaż często wyrażała zainteresowanie pójściem do toalety (lub nocnika), aby zrobić wee. W takich sytuacjach zdejmowalibyśmy jej pieluchę i pozwalały jej robić wee jak „duża dziewczynka”. Zawsze ją chwaliliśmy, śpiewaliśmy wielkie piosenki i tańczyliśmy za każdym razem, gdy udawało jej się w toalecie, i wydawało się, że jest z tego zadowolona.

Próba treningu w toalecie # 2

W styczniu tego roku postanowiliśmy spróbować jeszcze raz, a dzięki drugiej próbie byliśmy znacznie bardziej zdeterminowani, aby odnieść sukces. Więc poszły pieluchy. „Jesteś teraz dużą dziewczynką i nie musisz już nosić pieluszek. Duże dziewczyny idą do toalety”. Wydawało się, że podobała jej się ta koncepcja. Teraz chodzi tylko w pieluszkach, kiedy idzie spać (ponieważ nie chcemy codziennie czyścić pościeli).

Wypadki wciąż zdarzają się dość regularnie. Powtarzamy jej: „powiedz mamie lub tatusiowi, kiedy chcesz iść do toalety”. Wydawało się, że to rozumie, ale bardzo rzadko mówi nam, że chce iść.

Przewiń do przodu za 5 miesięcy do czerwca ... Nie robimy postępów i idziemy trochę szaleć.

Podsumowanie problemów

• Bardzo rzadko mówi nam, kiedy chce iść.
• Zwykle zaczynamy dostrzegać oznaki jej chęci (zsuwanie nóg, zabawne chodzenie), ale na tym etapie często jest już za późno i już się zmoczyła.
• Jeśli minęło sporo godzin, odkąd ostatnio poszła, spróbujemy ją zabrać, ale odmówi. Niedawno odkryłem, że przekupstwo (pozwalające jej oglądać kreskówkę w toalecie) pomaga. A jeśli uda mi się ją przekonać, żeby poszła do toalety, zrobi wee (wyraźnie musiała iść).
• Jeśli ma napad złości (z jakiegokolwiek powodu), zwykle się zmoczy, jeśli nie będzie jej przez jakiś czas.
• Dziwnie wydaje się być lepsza w przedszkolu i ma mniej wypadków - mają tam mniejsze toalety, które są bardziej dostępne niż nasza domowa, co może zachęcić ją do pójścia. Naśladuje także inne dzieci, które jadą.
• Oferujemy zarówno toaletę, jak i nocnik w domu, aby zachęcić ją do nie wchodzenia w spodnie.
• Brudne toalety publiczne to strefa zakazu (zrozumiałe, ja też ich nie lubię).
• Często, kiedy jesteśmy poza domem (np. W restauracji), mówi „muszę iść do toalety”. Jesteśmy bardzo podekscytowani, że chce odejść, ale potem zabieramy ją i nie chce usiąść. Najwyraźniej chciała po prostu pójść do toalety, ale tak naprawdę nic nie robić.
• Zawsze mówi nam, kiedy zrobiła coś w spodniach, ale nie wcześniej, niż to zrobiła.
• Jeśli zrobi to w toalecie (dość regularnie, kiedy jesteśmy w stanie przekonać ją do wyjścia), zawsze robimy z tego wielką piosenkę i tańczymy, nagradzając ją naklejkami, gwiazdkami i nagrodami. Lubi tę uwagę. Pozytywne wzmocnienie do maks.
• Wydaje się również zdawać sobie sprawę (być może), że woda pitna prowadzi do ziela i wydaje się, że nie lubi wody pitnej tak bardzo, jak wtedy, gdy była w pieluszkach.

A co z dwójkami?

To jeszcze bardziej stresujące. Przez cały ten czas szkolenia w toalecie zrobiła kupkę w toalecie tylko raz (i wtedy przyłapano ją na zrobieniu jej w spodniach).

W przeciwnym razie jest albo w majtkach, albo w pieluszce (gdy jest w łóżku).

W większości drzemała teraz w ciągu dnia, ale często mówi nam, że chce iść spać w ciągu dnia. Wie, że położyliśmy na nią pieluszkę, a kiedy idzie do łóżka, często woła 5 minut później „zrobiłem kupkę”. Następnie ją zmieniamy, a ona chce znów się obudzić. Wszystko z pozoru bardzo z góry zaplanowane ...

Doprowadzenie jej do kupowania kupek w toalecie jest prawie niemożliwe. Pozwoliliśmy jej nawet usiąść w toalecie lub nocniku z pieluszką, żeby mogła przyzwyczaić się do robienia kupy w tej pozycji. Ale ona nadal tego nie zrobi.

Przepraszam za bycie grafikiem, ale kiedy robi kupę, często mogą być dość niechlujne (nie biegunka, ale też nie solidna).

Porady, które otrzymaliśmy

Widzieliśmy psychologa i terapeutę zajęciowego, który doradził:

• Historie społecznościowe (dostarczone nam) o toalecie, zarówno w formie książkowej, jak i DVD. Książka zawiera nawet zdjęcia mojej córki, aby zachęcić ją do właściwego postępowania.
• Spraw, aby środowisko w domu było spokojne i nie stresujące.

Zawsze staramy się zachować spokój, gdy zdarza się wypadek, ale wszyscy mamy swoje chwile, a czasem robi się trochę.

Dokąd teraz?

Mówią, że szaleństwo znów robi to samo i spodziewa się różnych rezultatów, i na pewno teraz to jesteśmy.

Czy ktoś ma jakieś pomysły na rozwiązanie tego pozornie nie do pokonania problemu?

Nie mam doświadczenia w uczeniu nocnika dziecka o specjalnych potrzebach, ale wyszkoliłem trzech chłopców i chociaż są normalni (w każdym razie pod względem rozwojowym), czasami było to bardzo frustrujące, a my mieliśmy pędzle z całkowitym szaleństwem . Pod tym względem wydaje się, że trening nocników przebiega normalnie dla Ciebie. Trzymaj się, twoje dziecko w końcu skorzysta z toalety, ale być może później niż zwykle ze względu na swoje wyjątkowe problemy. Biorąc to pod uwagę, jako „weteran” trenera nocników i ten, który doświadczył również dziecka, które rozwijało się nietypowo - zobacz moją drugą odpowiedź na temat tła - mogę udzielić porady, która może okazać się przydatna:

• MUSISZ całkowicie zrezygnować z używania pieluszek.Mój trzyletni wciąż często moczy łóżko i chociaż kuszenie go pieluchą w nocy jest kuszące, opracowaliśmy rutynę, która chroni zarówno materac, jak i nasze zdrowie psychiczne. Na wierzchu prześcieradeł stosujemy ściereczkę / wodoodporny podkład (zwany „uchwytem” w przemyśle szpitalnym), aby uniknąć konieczności zmiany prześcieradeł w środku nocy. Używamy prania, ponieważ nasza rodzina wierzy w minimalizację odpadów, ale możesz również znaleźć wkładki jednorazowe, jeśli chcesz zminimalizować pranie. Zwykle nakładaliśmy wełniane majtki na jego regularne majtki. Nie potrzebuje ich już, ale były bardzo przydatne, gdy pierwszy raz trenował. To dodatkowa warstwa chłonności bez pieluszki. (Prawdziwa, wysokiej jakości, 100% wełna jest odporna na bakterie i zapachy i jest wygodna przez cały rok, przy okazji). Kiedy dziecko i łóżko „ W końcu, po 4 miesiącach, zaczyna mieć suche noce. Zdaję sobie sprawę, że w twoim przypadku twoja córka kupuje w nocy, ale wydaje mi się, że ona też sika. Tak czy inaczej, musi wyjść z pieluszek, a często ją podnosząc, możesz ... W końcu, po 4 miesiącach, zaczyna mieć suche noce. Zdaję sobie sprawę, że w twoim przypadku twoja córka kupuje w nocy, ale wydaje mi się, że ona też sika. Tak czy inaczej, musi wyjść z pieluszek, a często ją podnosząc, możesz ...

• Złap ją na gorącym uczynkuto znaczy kupa. Wiesz już, o której porze zwykle kupuje (lub w nocy). Sztuką jest konsekwentne przechwytywanie kupy i zmuszanie jej do robienia tego ... gdziekolwiek indziej, ALE jej pieluchy. Bądź otwarty i kreatywny. Nie tylko wstała i chodziła, prawda? Doprowadziło to do wielu etapów, więc to samo dotyczy korzystania z nocnika. Może niektóre dzieci obudzą się pewnego dnia i zaczną korzystać z toalety, ale żadne z moich nie, a twoje też nie. Jedno z moich dzieci wolało chować się za krzakiem, aby robić swoje interesy. Myślę, że czuł się tam dobrze. Więc pozwalamy mu kupować na ziemi za krzakiem przez kilka dni, a potem odkładamy nocnika z powrotem. Kilka razy rzucił się na ziemię obok. W końcu sam zaczął iść na nocnik. Potem mamy kolejną nocniczkę i wkładamy ją do domu. W deszczowe / zimne dni lub w nocy przekonywaliśmy go przekupstwem do korzystania z nocnika. Nalegał, żebyśmy wzięli go pod prysznic (dla prywatności?) W ciągu kilku tygodni konsekwentnie używał nocnika, a nie pod prysznicem. Mój najmłodszy, ostatni „absolwent” również chciał prywatności i wolał przysiady niż kupy. Nie mogliśmy sobie z tym poradzić na nocniku, pomimo kilku prób platform, które zbudowałem na zamówienie, aby ułatwić przysiady nad jego nocnikiem. (Myślę, że to była przynajmniej dobra praktyka w obróbce drewna!) Rozwiązaniem, które zadziałało, było użycie gazety (tak jak szczeniaka!) Obok toalety. Wiedział, że musi tam być, ale po prostu nie czuł się komfortowo i nie chciał pomocy. Wrzucaliśmy kupę do toalety, a następnie kompostowaliśmy papier. właśnie doprowadzamy go do robienia kupy w toalecie za pomocą naprawdę wysokiego stołka, który podnosi kolana ponad biodra, gdy siedzi w toalecie, aw publicznych toaletach używamy kabiny dla niepełnosprawnych, która pozwala mu przysiadać na krawędzi ( podnosimy siedzenie, żeby jego trampki nie były na siedzeniu). Stoi twarzą do ściany i trzyma poręcz obiema rękami, aby zachować równowagę. Oba te przykłady działały na moje dzieci i nie twierdzę, że żaden z nich jest magiczną metodą. Próbuję to zilustrować, jeśli myślisz nieszablonowo i pracujesz Oba te przykłady działały na moje dzieci i nie twierdzę, że żaden z nich jest magiczną metodą. Próbuję to zilustrować, jeśli myślisz nieszablonowo i pracujesz Oba te przykłady działały na moje dzieci i nie twierdzę, że żaden z nich jest magiczną metodą. Próbuję to zilustrować, jeśli myślisz nieszablonowo i pracujeszdzięki naturalnym tendencjom córki znajdziesz dla niej klucz do sukcesu.

• Wspieranie niezależnościWypadki się zdarzają. Wygląda na to, że radzisz sobie z utrzymaniem spokoju, kiedy ona się wycofuje, i to świetnie - tak trzymaj. Masz rację, czasami nawet najbardziej cierpliwa osoba traci spokój w obliczu powtarzających się niepowodzeń. Wszyscy tutaj mogą całkowicie wczuć się w frustrację, którą odczuwasz! Założę się, że twoja córka też jest sfrustrowana i prawdopodobnie rozczarowana i zawstydzona, szczególnie gdy twoja frustracja jest nawet nieznacznie wykrywalna. Być może nie jest w stanie tego wyrazić (ona i wiele „normalnych” dzieci w tym wieku brakuje emocjonalnej dojrzałości, aby skutecznie radzić sobie ze wstydem i rozczarowaniem i / lub słowami, aby wyrazić to, co czują), ale na pewno może to wyczuć, co pozwoli tylko spotęgowało jej negatywne uczucia. Masz rację, używając dodatniego wzmocnienia, ale może przynajmniej nie maksymalizujesz okazji i w najgorszym przypadku sabotujesz je podświadomą urazą. Nie możesz wiele zrobić, aby przestać być człowiekiem, więc podczas gdy ona nadal pracuje z toaletą, możesz nauczyć jej innych umiejętności samoopieki, aby jej porażki były mniej frustrujące dla ciebie. To zmniejszy napięcie między tobą a nią i sprawi, że poradzi sobie tylko z własnymi emocjami. Aby uczynić ją bardziej samowystarczalną, naucz ją, aby się umyła, kiedy zwilży się lub porzuci spodnie. Przygotuj czystą suchą bieliznę i spodnie i pokaż jej, jak wycierać się chusteczkami oczyszczającymi, aby pozbyć się moczu lub kupy. W przypadku kupy nadal może potrzebować pomocy, ale niech przynajmniej spróbuje to zrobić sama. Chwal ją za jej wysiłki, aby posprzątać w ten sam sposób, co ty, kiedy używa nocnika. Ona nie korzysta z toalety, ale dba o własny interes. Dbanie o siebie odciąża cię od siebie, zmniejszając urazę i dając jej kontrolę nad sytuacją. Posiadanie kontroli zmniejsza niepokój i zwiększa pewność siebie, co może jej tylko pomóc. Innym efektem, który nie lubi sama się myć / zmieniać, jest „naturalna konsekwencja” zwilżania / robienia majtek, poza tym, że czuje się rozczarowana i może działać odstraszająco. W końcu odkryje, że jest o wiele łatwiej (dla wszystkich) po prostu pójść do nocnika niż przestać się bawić, aby przebrać się. To zadziałało dla mojego najstarszego dziecka (mogę dodać do szkoły podstawowej) -: <) i daje jej kontrolę nad sytuacją. Posiadanie kontroli zmniejsza niepokój i zwiększa pewność siebie, co może jej tylko pomóc. Innym efektem, który nie lubi sama się myć / zmieniać, jest „naturalna konsekwencja” zwilżania / robienia majtek, poza tym, że czuje się rozczarowana i może działać odstraszająco. W końcu odkryje, że jest o wiele łatwiej (dla wszystkich) po prostu pójść do nocnika niż przestać się bawić, aby przebrać się. To zadziałało dla mojego najstarszego dziecka (mogę dodać do szkoły podstawowej) -: <) i daje jej kontrolę nad sytuacją. Posiadanie kontroli zmniejsza niepokój i zwiększa pewność siebie, co może jej tylko pomóc. Innym efektem, który nie lubi sama się myć / zmieniać, jest „naturalna konsekwencja” zwilżania / robienia majtek, poza tym, że czuje się rozczarowana i może działać odstraszająco. W końcu odkryje, że jest o wiele łatwiej (dla wszystkich) po prostu pójść do nocnika niż przestać się bawić, aby przebrać się. To zadziałało dla mojego najstarszego dziecka (mogę dodać do szkoły podstawowej) -: <) poza tym, że czuje się rozczarowana i może działać odstraszająco. W końcu odkryje, że jest o wiele łatwiej (dla wszystkich) po prostu pójść do nocnika niż przestać się bawić, aby przebrać się. To zadziałało dla mojego najstarszego dziecka (mogę dodać do szkoły podstawowej) -: <) poza tym, że czuje się rozczarowana i może działać odstraszająco. W końcu odkryje, że jest o wiele łatwiej (dla wszystkich) po prostu pójść do nocnika niż przestać się bawić, aby przebrać się. To zadziałało dla mojego najstarszego dziecka (mogę dodać do szkoły podstawowej) -: <)

• Niech to wydarzenie towarzyskieWspomniałeś, że dobrze sobie radzi w szkole, kiedy jest w pobliżu innych dzieci, ponieważ naśladuje zachowania. Dlaczego nie pozwolić jej zrobić tego też w domu? Przyzwyczaj się, aby zabrać ją do nocnika, gdy robi to ktoś inny w domu. Od prawie dekady w naszym domu obowiązuje „polityka otwartych drzwi” (tak naprawdę nie mogę się doczekać wyzwania, jakim jest nauczenie ich koncepcji prywatności teraz, gdy wszyscy samodzielnie korzystają z toalety. Och, jak tęsknię za sikaniem w pokoju! ) To sprawi, że będzie miała zwyczaj iść przed wyjściem, rano, przed kąpielą itp. Może zwiększyć swoją częstotliwość, aby modelować i wzmocnić „próbowanie”, które nauczy ją, jak iść przed sytuacją awaryjną. Dzieciom początkowo brakuje kontroli mięśni, aby je utrzymać, więc gdy rozpoznają to uczucie, jest już za późno. Plus,

Mam nadzieję, że omówiłem wszystkie kąty, których jeszcze nie znałeś i znajdziesz rozwiązanie, które pomoże twojej córce osiągnąć niezależność w łazience, bez względu na to, czy to moja odpowiedź, czy inne źródło. Pamiętaj tylko, że istnieje wiele dróg do sukcesu i że tak się stanie. Jeśli nic więcej, upewnij się, że poświęcasz trochę czasu na relaks i dobrą zabawę, abyś mógł wyjść z tego trudnego czasu przy zachowaniu zdrowia psychicznego (głównie) nienaruszonego!

Mam osobiste doświadczenie w toalecie trenując jednego neurotypowego chłopca i jednego neuroatypycznego chłopca, chociaż on nie jest w spektrum autyzmu - ma zespół Tourette'a (TS) i ADHD.

Przyjaciel, którego córka jest w spektrum autyzmu, był w podobnej sytuacji jak twoja, jeśli chodzi o oddawanie moczu. Mniej więcej w tym samym wieku, co ona, opracowała z nią system naklejek i użyła elektronicznego timera. W pewnych odstępach czasu, gdy odezwał się zegar, moja przyjaciółka zabrała córkę do łazienki, aby spróbować. (Naklejka została podana za próbę lub za odniesienie sukcesu.) Jej córka była bardzo chętna do współpracy. Po określonej liczbie naklejek wypracowali niezłą nagrodę.

Nasz pediatra powiedział nam o alarmie, który możemy kupić, aby pomóc w treningu oddawania moczu w nocy Z powodzeniem wykorzystaliśmy to, aby wyszkolić nasze dziecko z TS, aby było suche w nocy, co zrobiliśmy, gdy miał prawie 8 lat. Kupiłem alarm i książkę, którą można z nim pobrać , z: http://bedwettingstore.com/bedwetting-alarms.html .

Moje pierwsze dziecko chciało kupować w podciągnięciach, więc kiedy był silny w oddawaniu moczu, na chwilę pozwalałem mu zdejmować majtki i zakładać podciągi na kupę; w przeciwnym razie zostałby zaparcia.

Kiedy byliśmy gotowi poradzić sobie z robieniem kupy, zaoferowałem pierścień na sedesie i nocnik. Żadne z nich nie przemawiało do niego. Był środek lata i poszliśmy na kompromis. Początkowo czuł się swobodnie po prostu rozbierał się od pasa w dół, wychodził na zewnątrz i kucał. Kiedy skończył, dałem mu kielnię ogrodową i poprosiłem, aby zaniósł kupę do kosza na kompost, podobnie jak wtedy, gdy znaleźliśmy kupę kota w niezręcznym miejscu. Nic mu nie było. Zbudowałem to jako wielki sukces. Po trzech dniach codziennej kupy przy takim podejściu padało i przekonano go do kupy, siedząc na ringu w toalecie. Kiedy raz odniósł sukces w toalecie, nie musiał już wychodzić na zewnątrz.

Edytowano, aby dodać:

W przypadku miejsc publicznych - jednym z podejść jest tymczasowe minimalizowanie wizyt w miejscach publicznych. Innym jest zabranie nocnika ze sobą wszędzie.

Mamy dziecko, które jest łagodnie Aspergerem, a nasza historia na wiele sposobów odzwierciedla Twoją. Miał sześć lat, zanim wyschnął przez całą noc.

Próbowaliśmy wielu rzeczy w ciągu kilku lat, ale zwycięstwo przyszło ze wspólnym wysiłkiem, zgodnie z planem fizjoterapeuty, który się w tym specjalizuje.

Plan jest następujący:

• użyj alarmu zwilżania łóżka (nasz jest podobny do tego ). Dziecko testuje je co noc (polizaj palec, czujnik dotykowy, włącz alarm, anuluj alarm przyciskiem na głośniku). Dziecko absolutnie musi być tym, które anuluje alarm, gdy gaśnie w nocy. Rodzic musi obudzić dziecko, ale nie podchodź tak daleko, by fizycznie je podnieść. Dziecko musi być na tyle rozbudzone, aby skasować alarm, a następnie zabrać się do toalety. Uzasadnieniem jest to, że budujesz związek między uczuciem oddawania moczu a budzeniem się. Chodzi o to, że wkrótce pobiją alarm i obudzą się przed zjedzeniem.
• stosować łagodny środek przeczyszczający. Istnieje koncepcja, że ​​większość zwilżeń w łóżku jest spowodowana łagodnymi zaparciami , a ciśnienie zaparć blokuje lub zastępuje odczucie z pęcherza. Nasz chłopiec był w porządku przez długi czas w ciągu dnia, ale mokry w nocy. Może to uczucie było dla niego na tyle słabe, że nie wzbudziło go w nocy, ale na tyle silne, że można było zauważyć w ciągu dnia
• nie pij napojów w ciągu ostatniej godziny przed snem. Zrekompensuj to, pijąc wcześniej większe napoje. Uzasadnieniem jest to, że mniej pełny pęcherz daje im większą szansę na sukces
• wypić duże drinki na początek dnia To utrzymuje nawodnienie, ale także rozciąga pęcherz. Nasz skończył z trzema przyzwoitymi filiżankami. Jeśli woda jest zbyt niesmaczna, wypij jedną wodę, jedno mleko i jeden sok. Musielibyśmy zaoferować czekoladową ucztę, gdyby przeszedł przez wszystkie trzy drinki wkrótce po śniadaniu.
• mieć tabelę nagród. Siedem dni suchości staje się czymś wyjątkowym.
• spodziewajcie się postępu i regresji, szczególnie zimą, ponieważ być może śpią głębiej
• trzymaj się tego przez kilka miesięcy. Nasz chłopiec nienawidził alarmu (będąc na widmie głośny hałas był szczególnie nielubiany). Ale musisz przejść dalej.

To działało dla nas. Fizjoterapeuta jest czczony w rodzinie ze statusem półboga. Nadal podajemy mu środek przeczyszczający, choć nie jestem pewien, czy to konieczne. Jakiś czas temu zatrzymaliśmy alarm. Nie mieliśmy regresji.

Powodzenia.

Alergie są możliwe

Jako rodzic dziecka z ASD może być konieczne uwzględnienie alergii. Nasz inteligentny, werbalny syn ASD miał problem od lat, dopóki nie zdiagnozowano u niego alergii na mleko i soję.

Gdy zabraliśmy go z mleka, toalety natychmiast stały się znacznie bardziej przewidywalne i zyskał znacznie większą kontrolę. Przed tym zdawało się, że nie miał pojęcia, kiedy musi iść, ani kiedy był.

Wspominam o tym, ponieważ powiedziałeś, że kupki twojego dziecka są nieuporządkowane. ASD i alergie często idą w parze. Może to nie dotyczyć Twojej sytuacji, ale warto rozważyć.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie każdy problem z ASD ma psychologiczne rozwiązanie. Powodzenia z tym.